لا يمكن النظر للتأمين على أنه منتج صريح وواضح كغيره من المنتجات حيث تستطيع شركات التأمين رفض تقديم التغطية في عدة حالات مختلفة:
عدم التجديد:
إن شركة التأمين ليست مضطرة لأن تجدد بوليصة التأمين لأي حامل بوليصة. فعندما يكون لحامل البوليصة مطالبات عديدة أو تغيرت ظروفه إلى الحد الذي أصبحت فيه هذه الظروف صعبة القياس، يمكن للشركة عندها أن ترفض تجديد بوليصته. وفي حالات أخرى قد تلجأ شركة التأمين إلى زيادة القسط كي تغطي المخاطر المتزايدة.
المطالبات المرفوضة
قد ترفض شركات التأمين دفع أي تعويض لحامل البوليصة حتى ولو أنه كان يسدد أقساطه بانتظام وفي موعدها المحدد. أولاً قد يكون الظرف المحيط بالمطالبة غير مشمول بالبوليصة وإنما ورد ذكره في قائمة الاستثناءات. وكمثل على ذلك عندما يتعرض مالكو المنازل لفيضان ويتقدمون بمطالبات لشركات تأمينهم. وبما أن الفيضانات غير مشمولة ببوليصة التأمين على المنازل بل بالتأمين ضد الفيضانات فسيتم رفض تلك المطالبة. وثانياً قد تخضع المطالبة لبعض الحسميات مما يعني أن المؤمن له مسؤول عن دفعها. وأخيراً، قد تكتشف شركة التأمين أن المؤمن له هو من تسبب بالضرر وهذا يكفي لرفضها دفع أية مطالبة.
البوالص المرفوضة
إن كان لديك نوع معين من التأمين لدى إحدى الشركات التي تقدم أنواعاً متعددة من التغطيات، فليس من المضمون أن تقبل تلك الشركة ما تقدمه لها من مطالب من أجل تغطيات إضافية بل ستعمل على تقييم طلبك كما ستفعل مع أي طلب مرفوع من شخص آخر وستوافق على إصدار البوليصة أو رفضها في ضوء المخاطر التي تراها في طلبك.
