الشكاوى على خدمة التأمين الصحي أقل من 1% و939 مليون لعمليات خارج المشفى

يقر سليمان الحسن مدير عام المؤسسة العامة للتأمين السورية بصحة جزء من شكاوى العاملين المستفيدين من خدمة التأمين الصحي، لكنه بالمقابل يؤكد أن الجزء الكبير من الشكاوى ناجمً عن إما عدم معرفة أو بغية استغلال الخدمة مستشهداً بحادثة بسيطة: إذ أنه عندما تم تشميل موظفي المؤسسة بخدمة التأمين الصحي وجد أن معظم العاملين كانوا قد حصلوا على نظارة طبية فيما لم يكن أحد في المؤسسة يرتدي نظارات طبية؟

و أضاف أن عدد الشكاوى التي وصلت عن خدمة التأمين الصحي للعاملين في القطاع الإداري، و الذين بلغ عددهم نحو 458 ألف عامل مغطى بالخدمة، بلغت 682 شكوى، ( ولو اعتبرنا أن من استفاد من البطاقة بلغ نحو 100 ألف عامل فقط فهذا يعني أن نسبة الشكاوى إلى المستفيدين تبلغ نحو 1% )، مقدراً أن عدد الشكاوى المحقة بنحو 80 شكوى، فيما تدرج الباقي في إطار عدم المعرفة....الخ.

و تقييماً للتجربة بعد عام من الانطلاقة يؤكد الحسن أن عدد المؤمن لهم لنهاية العام 2010 بلغ 458.846 ألف عامل، كما بلغ عدد العمليات داخل المشفى نحو 29.766 ألف عملية بتكلفة بلغت نحو 520.992 مليون ليرة، فيما بلغ عدد العمليات خارج المشفى(صيدلية- مخابر....) نحو 1,345 مليون عملية بتكلفة وصلت إلى نحو 939,765 مليون ليرة سورية، وهذا يعني أن كل مؤمن حصل وسطياً على عمليتين ونصف (عمليات خارج المشفى).