لن تدفع اية نفقات علاج طبي سواء اكانت معالجة داخل المستشفى او خارج المستشفى لاي من الحالات التالية :
1-محاولة الانتحار،ايذاء الذات المعتمد
2- ارتكاب أو محاولة ارتكاب فعل غير قانوني
3-الزلزال ،الفيضانات،ثوران البراكين ،الانحرافات الارضية والاخطار الطبيعية الأخرى
4-النهام وفقدان الشهيةالعصابي
5-الحالات السابقة للتامين غير المصرح عنها في طلب التامين
6-الامراض المزمنة(السكر،الضغط،امراض القلب والشرايين) الا بعد انقضاء فترة الانتظار المحددة ادناه
7-الديلزة(غسيل الكلى )
8-مرض نقصان المناعة المكتسبةوجميع الحالات المرضية والفحوصات الطبية ذات العلاقة به(AIDS)إلا إذا كان ناتجاً عن نقل دم بسبب عملية جراحية أثناءسريان التأمين
9-الامراض العقلية والعصبية والنفسية ومرض الصرع
10-الامراض المتعلقة بالشيخوخة (الكهل)
11-الزهيمر(الخرف)
12-جميع الحالات الناتجة عن مشاركة المؤمن عليه الفعلية في القوات المسلحة و/ أو القوات المساندة لها
13-جميع الحالات الناتجة عن الحرب ،الغزو،اعمال العدو الاجنبي،الاعتداءات او العمليات شبه الحربيه (سواء اكانت الحرب معلنة او غير معلنة) الحرب الاهلية ،التمرد،الثورة،الاحكام العرفية واعمال الارهاب
14-جميع الحالات الناتجة عن ادمان الكحول او استخدام المخدرات او المواد التي تحدث الهلوسة
15-جميع الحالات الناتجة عن التلوث النووي او الاشعاعي والمفاعلات الذرية ومخلفات المعدات العسكرية او المخلفات النووية بمختلف انواعها
16-الحالات المرضية الناتجة عن ممارسة الرياضيات الخطرة
17-اية معالجة او اجراء داخل المستشفى يمكن اجرائها خارج المستشفى بدون تعريض صحة المؤمن عليه للخطر
18-اية فحوصات أو اجراءات أو معالجة غير متعلقة باعراض محددة او حالة مرضية معينة
19-الاطراف الصناعية وزراعتها
20-زراعة الاعضاء بمختلف أنواعها / إجراء من خلال الطب الا تصالي telemedicine))
21-اية حالة مستثناة بموجب الاسثناءات الخاصة المتعلقة بالمؤمن عليه بعينه
22-اية معالجة متعلقة بالعامود الفقري او النخاع الشوكي او آلام الظهر مهما كانت الا اذا كانت الشركة توافق على شمول مثل هذه المعالجات في حالة اصابة المؤمن عليه بحادث
23-الجراحة التجميلية ما لم تكن ناتجة عن حادث
24-طب وجراحة الاسنان واللثة ما لم تكن ناتجة عن حادث
25-تعويض اصابات العمل
26-السرطان وما ينتج عنه
27- الامراض الخلقية
28-الامراض المتعلقة بالقرنية
29-دوالي الاوردة ودوالي الخصية والاكياس المائية
30-انحراف الوتيرة
31-المعالجات المتعلقة بالخصوبة مهما كانت
32-معالجة تصحيح حدة السمع او البصر (جراحة او غير ذلك)
33-الفحوصات العامة والفيتامينات والهرمونات، مستحضرات التجميل ، موانع الحمل،اجهزة السمع والنظارات والعدسات ،المطاعيم والختان
34-ترقق العظام